डबल फेफड़े के ट्रांसप्लांट का सफल ऑपरेशन

हैदराबाद। कृष्णा इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज हैदराबाद में "इंस्टीट्यूट ऑफ हार्ट एंड लंग ट्रांसप्लांट" में डॉक्टरों ने पोस्ट-कोविड़ फेफड़े के फाइब्रोसिस के मरीज पर डबल फेफड़े के ट्रांसप्लांट का सफल ऑपरेशन करने के बाद उसे एक्स्ट्रा कॉर्कस्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन (ECMO) में ट्रांसप्लांट करने के लिए लगाया। 53 दिन की इस प्रक्रिया का प्रदर्शन देश के प्रसिद्ध हृदय और फेफड़े प्रत्यारोपण सर्जन डॉ संदीप अटावर के नेतृत्व में डॉक्टरों की एक टीम ने किया है। हरियाणा के एक विपणन व्यवसायी 34 वर्षीय मरीज को 29 अक्टूबर, 2020 को एक कोविड़ संक्रमण का पता चला था। शुरुआत में, शुरुआत में दिल्ली के एक अस्पताल में भर्ती कराया गया था। उपचार के बाद भी रोगी की स्थिति लगातार खराब होती गई और उसे शुरू में वेंटिलेटर पर रखा गया और बाद में ईसीएमओ सहायता पर रखा। पता चला कि कोविड़ के कारण रोगी के फेफड़े को काफी नुकसान पहुंचा था और वह फाइब्रोस्ड हो गया था। एकमात्र उपचार का विकल्प फेफड़े के प्रत्यारोपण से गुजरना था। डॉ संदीप अटावर ने बताया नैदानिक स्थिति गंभीर थी और चुनौती थी। रोगी को रक्तप्रवाह में संक्रमण था, वह बीमारी के कारण बिस्तर पर पड़ा था और हैदराबाद से दिल्ली में स्थानांतरण चुनौतीपूर्ण था, अंग का इंतजार करना अनिश्चित था। डॉ संदीप अटावर ने बताया कि अब तक 12000 से अधिक सर्जरी की है और उनके क्रेडिट के लिए फेफड़े, हृदय और कृत्रिम हृदय प्रत्यारोपण (LVAD) के लिए 250 से अधिक प्रत्यारोपण सर्जरी की हैं। दिल्ली से, रोगी को हैदराबाद में KIMS में स्थानांतरित कर दिया गया। उसे स्थिर किया गया था और संक्रमण का उचित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया था। प्रारंभिक उपचार में बेडसाइड फिजियोथेरेपी शामिल थी ताकि उसे प्रत्यारोपण के लिए सर्वोत्तम संभव स्थिति में लाया जा सके। आखिरकार, ईसीएमओ समर्थन के 53 दिनों के बाद, एक मिलान दाता मिला और रोगी ने 21 नवंबर, 2020 को डबल फेफड़े के प्रत्यारोपण से गुजरना शुरू किया। इस प्रक्रिया पर टिप्पणी करते हुए, KIMS के प्रोग्राम डायरेक्टर और चेयर थोरैसिक ऑर्गन ट्रांसप्लांट प्रोग्राम के डॉ संदीप अटावर ने कहा, "ECMO के साथ फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए दुनिया भर में नियमित रूप से प्रदर्शन किया जाता है। हालांकि, भारत में, संक्रमण बहुत सारे रोगियों के साथ चुनौती पेश करता है। प्रत्यारोपण के लिए इंतजार कर संक्रमण को पहली चुनौती संक्रमण का इलाज करना और फिर यह सुनिश्चित करना था कि रोगी उस समय के लिए संक्रमण-मुक्त रहता है। जब रोगी अंग का इंतजार कर रहा था और साथ ही टीम को अन्य अंगों के इष्टतम कार्यों को सुनिश्चित करना था। उन्होंने कहा, KIMS में डॉक्टरों की एक टीम के प्रयासों ने सुनिश्चित किया कि लक्ष्यों को प्राप्त किया गया था और मरीज को ECMO समर्थन के 53 दिनों के बाद एक सफल डबल फेफड़े के प्रत्यारोपण से गुजरना पड़ा, जो कि भारत में ECMO के फेफड़े के प्रत्यारोपण की सबसे लंबी अवधि है।